Az ERCP során az epe- és a hasnyálmirigy- vezeték endoszkópos vizsgálata, szükség esetén terápiás beavatkozása válik lehetővé. Az epevezeték, az epehólyag, a májon belüli epeutak és / vagy a hasnyálmirigy-vezeték kóros folyamatait  ismerjük fel (például epevezeték-kövesség, -szűkület, hasnyálmirigy-gyulladás, -ciszta, -daganat). Emellett számos esetben gyógyító, terápiás beavatkozásra is lehetőség van (pl. kő eltávolítás, szűkület tágítása, epeelfolyás biztosítása).

A vizsgálat előtt ne étkezzen, 6–8 órával szilárd étel, 4 órával pedig folyadék sem fogyasztható. Kérjük, hogy rendszeresen szedett gyógyszerei közül a szokott időben csak a vérnyomás csökkentőket és szívgyógyszereit vegye be néhány korty vízzel. 

A beavatkozás a garat helyi érzéstelenítése és bódító–fájdalomcsillapító injekció adása után hason fekvő testhelyzetben történik. Szájon keresztül egy ujjnyi vastagságú hajlékony eszközt (duodenoszkópot) vezetünk a nyelőcsövön keresztül a gyomorba, majd a nyombél középső részébe, ahol az epevezeték és hasnyálmirigy-vezeték egy közös szájadékon (Vater papilla) át a patkóbélbe nyílik. Ezután a katéteren keresztül kontrasztanyagot juttatunk az epe és/vagy a hasnyálmirigy vezetékrendszerébe, hogy azokat röntgennel ábrázolni tudjuk. Ezt követően történik a Vater papilla esetleges felmetszése, ami lehetővé teszi egyéb beavatkozás elvégzését (például kőeltávolítás, szűkület tágítása, műanyag vagy fém csövek (stentek) behelyezése az epe vagy a hasnyálmirigynedv elvezetésénék biztosítására, szövetminta vétele). A vizsgálat kellő együttműködés mellett 10–30 percig tart, kellemetlen vagy ritkán fájdalmas lehet. Az eszköz nem a légutakba kerül, ezért zavartalanul tud lélegezni. A vizsgálat során szén-dioxidot használunk, a láthatóság érdekében, mely kevésbé megterhelő a beteg számára.

A beavatkozás után osztályos megfigyelése során infúziót, szükség szerint fájdalomcsillapítókat adunk. Panaszai, illetve laborvizsgálatok függvényében döntünk arról, hogy mikortól fogyaszthat folyadékot és mikor kezdhet táplálkozni. Néhány beavatkozás ambuláns ellátásként is működhet, erről személyre szabottan részletes felvilágosítást kap.

Kisebb szövődmények kb. 5 százalékban (100-ból 5 esetben) a legnagyobb gondosság ellenére is előfordulhatnak (enyhe hasnyálmirigy- vagy epeútgyulladás, vérzés). Amennyiben a vizsgálatot tapasztalt szakember végzi, a súlyos szövődmények ritkák (1000-ből néhány esetben súlyos hasnyálmirigy-gyulladás, súlyos vérzés, bélfalsérülés, légzési és/vagy keringési elégtelenség alakulhat ki). Rendkívül ritka esetben a szövődmények ellátása érdekében sürgős műtét is szükségessé válhat.

Amennyiben ezen kívül bármilyen kérdése lenne, további felvilágosítás céljából forduljon a vizsgálatot végző orvoshoz!

A honlapon részletes betegtájékoztató található, mely speciális kérdéseket és a gyógyszerekre vonatkozó utasításokat is tartalmazza.

Az EUH egy biztonságos vizsgálat, mely lehetővé teszi a felső gasztrointesztinális traktus (nyelőcső, gyomor, nyombél) falának és a környező szöveteknek (mediastinum, hasnyálmirigy, epeutak) ultrahanggal történő nagy felbontású ábrázolását és ez által hasznos információkkal egészíti ki a hasi ultrahang, CT, MRI vizsgálatok eredményét. Két formáját különböztetjük meg: amikor egy adott iránydiagnózis miatt vizsgálatot végzünk, illetve amikor mintavétel is történik (FNA, FNB) a beavatkozás során.

A vizsgálat hason fekvő helyzetben éhgyomorra történik, ezért a vizsgálat előtt 6–8 órával szilárd étel, 4 órával pedig folyadék sem fogyasztható. A rendszeresen szedett gyógyszerei közül a szokott időben csak a vérnyomáscsökkentőket és szívgyógyszereit vegye be néhány korty vízzel! Amennyiben cukorbetegség miatt szed gyógyszereket, vagy inzulint használ, a vizsgálat utáni első étkezéshez időzítve folytassa annak beadását.

A vizsgálat előtt a garatot lidocainnal érzéstelenítjük, ezt követően hosszabb ideig tartó beavatkozás esetén, vagy kérésére intravénás injekcióval felületesen elaltatjuk (annyira éber marad, hogy kooperálni tudjon) és fájdalomcsillapítót adunk, hogy segítsünk Önt az ellazulásban és minimalizáljuk a vizsgálat okozta kellemetlenséget. A vizsgálat közben vitális paramétereit (szívfrekvencia, oxigénszaturáció) monitorozzuk. Szájon keresztül egy kisujjnyi vastagságú hajlékony eszközt (ultrahang- endoszkópot) vezetünk a nyelőcsövön keresztül a gyomorba, majd a nyombélbe. A vizsgálat során 0,6 mm vastag tűvel veszünk szövetmintát / sejteket a kérdéses elváltozásból. A tű az endoszkóp munkacsatornáján keresztül vezetjük be és azon keresztül zajlik a mintavétel. A vizsgálat általában  30-45 percig tart, fájdalommentes. Mintavétel nélkül a beavatkozási idő rövidülhet. Az eszköz nem a légutakba kerül, ezért zavartalanul tud lélegezni. 
Az érzéstelenítő hatásának elmúlását követően (kb. 20 perc) ehet, ihat, gyógyszereit beveheti, folytathatja szokásos napi tevékenységét. A vizsgálatot követően, ha szükséges 1-2 óráig megfigyeljük Önt. Ha nyugtató injekciót kapott, aznap nem vezethet a reakcióképesség csökkenése, a reflexek romlása miatt; ebben az esetben kísérő jelenléte szükséges.

Amennyiben a vizsgálatot tapasztalt szakember végzi, a szövődmények ritkák  
(10.000 esetben 1). Előfordulhat az érzéstelenítőszer, illetve a nyugtató iránti túlérzékenység, műszer okozta sérülés, mintavételt követően vérzés, fertőzés, vagy a tápcsatorna falának sérülése. Rendkívül ritka esetben a szövődmények ellátása érdekében sürgős műtét is szükségessé válhat. Az ultrahang nincs káros hatással a szervezetre.

Amennyiben ezen kívül bármilyen kérdése lenne, további felvilágosítás céljából forduljon a vizsgálatot végző orvoshoz!

A honlapon részletes betegtájékoztató található, mely speciális kérdéseket és a gyógyszerekre vonatkozó utasításokat is tartalmazza.