A CT-vizsgálat egy speciális röntgenvizsgálat, amely sok információt képes szolgáltatni felételezett betegségéről, annak kiterjedéséről, természetéről, továbbá az esetleges kezelés megtervezéséhez ad fontos segítséget.
A CT vizsgálat során röntgensugarakat használunk, amelynek mennyisége a vizsgálat típusától függően változó. Az ionizáló sugárzás szöveti károsító hatással rendelkezik, az általunk használt berendezések alacsony sugárdózissal működnek, sugárzással összefüggő károsodás kialakulásának csak statisztikai esélye van. Mivel az ionizáló sugárzás károsíthatja, a magzatot kérjük, jelezze, ha terhes, vagy ha a terhesség lehetősége nem zárható ki.
A vizsgálat időtartalma 10-20 perc. Ennek hossza a vizsgálandó testrész kiterjedésétől, technikai részletektől, a vizsgált személy együttműködésétől függ.
Betegeinket meghatározott időpontra jegyezzük elő. Súlyos, rossz állapotú betegeket, intenzív osztályon ápolt vagy eszméletlen betegeket, friss sérülteket soron kívül látunk el. Emiatt a vizsgálatok kezdése csúszhat, de ezért Önt semmiféle hátrány nem éri, vizsgálata a későbbi kezdés ellenére is teljes értékű lesz. Megértését és türelmét köszönjük!
Ha testében fémből készült tárgy (protézis, szívritmus szabályozó, nagyméretű fogpótlás) van, kérjük, jelezze, mert ezek rontják a képminőséget. A vizsgálat előtt a vizsgálandó testrésztől függően a fémtartalmú tárgyakat (óra, hajcsat, zipzár, öv, melltartó, fülbevaló) szíveskedjék eltávolítani! A ruházat általában maradhat, speciális vizsgálatok esetén – koszorúér CT, alsóvégtagi CT érfestés – elektódákat helyezünk fel, vagy az alsóruházat eltávolítását kérjük, erről külön tájékoztatást adunk! Kérjük, korábbi vizsgálatainak eredményét, előzőleg készült CT felvételeket szíveskedjék bemutatni!
A vizsgálat ideje alatt mozdulatlanul kell feküdni, többnyire kényelmes testhelyzetben, a beállított pozícióban. A mozgás akár értékelhetetlenné is teheti a vizsgálatot! A légzésre vonatkozóan utasításokat fog kapni, kérjük, a vizsgálat eredményessége érdekében ezeket tartsa be!
A hasi vizsgálatokhoz vízben hígított jód vagy bárium tartalmú kontrasztanyagot, vagy vizet adunk, melynek mennyisége a vizsgálat típusától függ (általában 0,5-1 liter), amit meg kell inni. Miután elfogyott a kontrasztanyag, meghatározott ideig kell várni, majd ezután kezdjük a vizsgálatot. Az elfogyasztott folyadék a bélrendszert kitölti, a belek állapotát így lehet megítélni. Az így bevitt kontrasztanyagnak káros mellékhatása nem ismert, egyes oldatoknak
csekély mértékű hashajtó hatása lehet.
Mellkas, has, nyak vizsgálatánál – és esetenként más testrész vizsgálatakor is – érbe adandó kontrasztanyagot alkalmazása szükséges. Vénán keresztül történő kontrasztanyag adása esetén a vizsgálatot követően 30 perc várakozás szükséges, esetlegesen kialakuló allergiás reakciók felismerése érdekében, de ritkán az is előfordulhat, hogy az elvégzett vizsgálatot folytatni vagy kiegészíteni kell.
Az érfestéket, kontrasztanyagot jód tartalmú, vénás injekció formájában adjuk. Ha korábban volt már kontrasztanyagos vizsgálata, és akkor kellemetlen tünetek, rosszullét alakult ki, ezt kérjük, feltétlenül közölje! Klinikánkon a napjainkban használt modern, világszerte elterjedt anyagokat használjuk, általában semmiféle problémát nem szokott okozni. Igen ritkán azonban enyhe panaszok, tünetek alakulhatnak ki, pl. kiütés, hányinger, hányás, bőrviszketés, még ritkábban
súlyos szövődmények (nehézlégzés, gégeödéma, ájulásérzés). Ezek általában közvetlenül a kontrasztanyag adásakor jelentkeznek, az enyhe panaszok maguktól elmúlnak. CT laborunkban az allergiás panaszok kezelésére fel vagyunk készülve, kezelésükre megfelelő gyógyszerekkel rendelkezünk. Ha az injekció adása közben (a normálisnak tekinthető
melegségérzeten kívül) vagy utána bármit észlel, azt azonnal szíveskedjék közölni!
A vizsgálatról képi dokumentáció készül, melynek számítógépes feldolgozása után azok értékelését radiológus szakorvos fogja elvégezni, amiről írásos leletet adunk. Ennek elkészülte időt vesz igénybe (4- 5 munkanap). A sürgős leleteket egy órán belül elkészítjük. A leletet átadjuk Önnek, vagy meghatalmazottjának, kérjük az átvétel tényét aláírással igazolni!
Az elkészült lelet felkerül az EESZT-be (Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér), így kezelőorvosától is érdeklődhet, valamint ügyfélkapuval rendelkező pácienseinknek lehetőségük van ezen keresztül elérni. Felhívjuk a figyelmét, lehetőség nyílt a képi anyagának biztonságos weboldalon keresztül történő továbbítására is.
A vizsgálat napján – lehetőség szerint - sok folyadékot (legalább 2 liternyit) fogyasszon, hogy a kontrasztanyag a vesén át kiválasztódva mielőbb távozzon a szervezetből.
Szív CT vizsgálat
PTE KK OKK -án 2007 óta, jelenleg már heti négy napon, átlagosan évi 1400-2000 darab szív CT vizsgálat készül. A vizsgálatokat elsősorban Baranya és Tolna vármegye területén élő járóbetegek, kisebb részben azonos földrajzi terület fekvő betegei számára készülnek. A szív CT vizsgálat csak szakorvosi beutalóval, államilag finanszírozottan, szakorvos általi előjegyzést, vagy akut esetben kezelő orvos és a vizsgálatot végző orvos közötti konzultációt követően vehető igénybe. A beteg vizsgálatra időpontot nem kérhet. A PTE KK OKK-án „fizetős”, magánellátás keretében szív CT vizsgálatot nem végzünk. A CT vizsgálat során, így a szív CT vizsgálat is ionizáló röntgen sugárzást alkalmazunk.
Szív CT vizsgálatot nem végezzük el:
ha a CT vizsgálatot kontraindikáló bármilyen általános ok fennáll.
ha a beteg nem tud a hátán feküdni.
ha a beteg nem képes kooperációra.
Szív CT vizsgálat előkészítés:
előjegyzett, nem akut vizsgálatok esetén CT vizsgálatok során szokásos általános előkészület szükséges:
éhgyomor, vagy legalább 4 óra eltelte az utolsó étkezés óta
a beteg a vizsgálat előtt folyadékot fogyaszthat, sőt megfelelő mennyiségű folyadékbevitel a vizsgálat előtti és azt követő napon is javasolt
szokásos gyógyszereit vegye be, vérnyomáscsökkentőjét hozza magával
vesefunkció, pajzsmirigyfunkció megítélésére szolgáló laborvizsgálat eredményét, kontrasztanyag allergiával kapcsolatos dokumentációt, a beteg szervezetébe beültetett stenttel, billentyűvel, pacemakerrel kapcsolatos dokumentációt, korábbi műtéti leírást hozza magával, mutassa meg
mellkason lévő, vizsgálati mezőbe kerülő fémtárgyak eltávolítása
klausztrofóbia esetén akár már az előjegyzés során „próbafekvés” lehetőségét biztosítjuk: a beteg kipróbálja, hogy az CT készülékbe be tud-e feküdni
a vizsgálatot megelőzően a beteg vizsgálat szempontjából fontos kórtörténeti adatai rögzítésre kerülnek
az előkészítőben vérnyomás, pulzusszám mérés történik
a vizsgálatok többségükben intravénás kontrasztanyagadással járnak, emiatt már a vizsgáló asztalon felsővégtagi vénába kanül kerül behelyezésre
a vizsgálat mérései EKG szinkronizáltan történnek, emiatt EKG elektródák kerülnek felhelyezésre, megfelelő érintkezés biztosítása érdekében a mellkasi szőrzet borotválása szükséges lehet
a beteg szükség esetén már az előkészítéskor, vagy a vizsgálat során gyógyszereket kap (pl.: szükség esetén vérnyomás csökkentőt (szájon át), pulzusszám csökkentőt (szájon át vagy vénásan metoprolol) , és ha nem kontraindikált, akkor valamennyi koszorúér CT angiográfia esetében értágító (nyelv alá fújt nitrát spray készítmény)).
Szív CT vizsgálat:
Maga a szív CT vizsgálat általában két egymást követő mérésből áll:
Az első mérés a szív meszesedéseit vizsgálja, ehhez a méréshez nem használunk intravénás kontrasztanyagot.
Ezt követi a koszorú erek CT angiográfiája, amihez jódtartalmú intravénás kontrasztanyag adása szükséges.
a két mérés előtt vagy a két mérés között a beteg a vizsgálathoz szükséges, és az adott körülmények között alkalmazható gyógyszereket kap, melyek hatására várakozni kell. A várakozási idő a vizsgálat előtt adott vérnyomáscsökkentő, vagy pulzus szám csökkentő gyógyszer esetében akár 1 óra is lehet, az intravénásan és nyelv alatti spray esetében a várakozási idő ideálisan 3-5 perc, de olykor az intravénás készítmény adását ismételni kell, ami újabb 5 perccel növeli a várakozási időt. A két vizsgálati mérés ideje csupán másodpercekben mérhető.
a vizsgálati idő a beteg szívritmusa, légzési kooperációja, a vizsgálatkérő orvos által feltett kérdés, megadott iránydiagnózis, és a vizsgálat során látott eltérések függvényében változhat, további mérések elvégzését teheti szükségessé
a vizsgálat során elmozdulni nem szabad, a légzési utasításokat szigorúan követni kell, ellenkező esetben a vizsgálat értékelhetősége, információtartalma jelentősen csökken
az intravénás kontrasztanyag beadása injektorral történik, mennyisége a beteg testalkatától, a behelyezett vénás kanül méretétől is függ
intravénás kontrasztanyagadás nem történik:
ha a beteg a kontrasztanyagadásba nem egyezett bele
ha ismert kontrasztanyag allergiája van a rendelkezésre álló Iomeron kontrasztanyagra
ha extrém módon meszesek a koszorúerei, főképp, ha koszorúerei vékonyak
a vizsgálat során hozzátartozó alapvetően ionizáló sugárzás miatt nem tartózkodhat a vizsgáló helységben
amennyiben a vizsgálat során kontrasztanyag adás történt, a vizsgálatot követően 30 perces várakozás szükséges a kanül eltávolítása előtt
Vizsgálati eredmény:
a lelet elkészítésére a leletező orvosnak 5 munkanap áll rendelkezésére
a lelet az EESZT rendszerbe feltöltésre kerül
Időpontot hétfőtől péntekig 8:00-14:00 a 30/341-0306-s telefonszámon lehet egyeztetni.
Hétfőtől péntekig: 8:00-14:00